職工醫(yī)?;鹩山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。
統(tǒng)籌基金
用于支付參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。通俗來說就是醫(yī)保報(bào)銷。
個(gè)人賬戶
主要用于支付參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
參保人看病就醫(yī),醫(yī)保報(bào)銷的錢是由統(tǒng)籌基金支付。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的余額是否用完,對統(tǒng)籌基金沒有任何影響,和醫(yī)保能不能報(bào)銷沒有任何關(guān)系。
所以,當(dāng)醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為“0”,醫(yī)保報(bào)銷待遇可以正常享受。
當(dāng)余額用完了,需要個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用該怎么支付?
1.使用家庭共濟(jì)賬戶資金支付。
2.用參保人個(gè)人現(xiàn)金直接支付。
劃重點(diǎn)啦!如何綁定及使用個(gè)人賬號家庭共濟(jì)往下看↓↓
參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,實(shí)現(xiàn)線上辦理,具體途徑由各地區(qū)醫(yī)保部門向社會公開,或者通過微信、支付寶,搜索“醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶”,在線辦理。以支付寶為例:
STEP 1 登錄“支付寶”APP 搜索“家庭共濟(jì)”。
STEP 2 點(diǎn)擊“立即辦理”。
STEP 3 如未領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證,請先激活醫(yī)保碼后辦理。
STEP 4 激活醫(yī)保碼后,點(diǎn)擊“立即辦理”。
STEP 5 查看承諾書,點(diǎn)擊“同意并繼續(xù)”。
STEP 6 添加共濟(jì)對象。
STEP 7 確認(rèn)當(dāng)前共濟(jì)人信息,提交。
來源:長沙醫(yī)保